Møte 35 i FHIR fagforum

Dato: 2026-04-29
Klokkeslett: 1300-1500
41 personer deltok på møtet + 2 i møterommet

FHIR fagforum (FFF) er et åpent forum om bruk og implementering av HL7 FHIR i Norge. FFF er åpent for alle.

Agenda: SMART on FHIR

Velkommen, Thomas og Info fra HL7 Norge, Øyvind Aassve (10 min)
Kort info om EHDS, IHE og europeisk samarbeid, Ingvar Sørlien, Sykehuspartner (10 min)
Kommunal API spesifikasjon, Eirik Lunde, Conteir (30 min)
Målarkitektur for FHIR server og fasade i HSØ, Øyvind Aassve, Sykehuspartner (30 min)
Publisering av implementasjonsguider, Espen Stranger Seland, Vali AS (20 min)
Eventuelt

Presentations

Info fra HL7 Norge

HL7 Norge arrangerer kurs om EHDS med Rene Spronk 2.juni.
HL7 Connectathon og WGM i Rotterdam 16-22.mai.
FHIR dag og FHIR Connectathon på Vitalis neste uke.
HL7 Norge har fått tildelt midler for å understøtte FHIR under HTO-ordningen også for 2026. Meld fra hvis gode forslag til tiltak som kan understøtte FHIR i kommunesektoren/ evt generisk infrastruktur.

IHE europa

IHE Connectathon 23-27 mars 2026
Mye læring
EHDS format og utveksling av dette
Stort fokus på dokumenter i EHDS, kombinasjon av dokumenter og LAB
EEHRxF support center
Standardiseringsorganisasjoner får en tung rolle
EU Health Data API FHRI implementation guide ballot frist i morgen
- Identifisering av pasient - ulike identifikatorer teknisk og forretningsid
- Deling av dokumenter med MHD
- Tilgang til FHIR ressurser
Identifisering av pasient er på åpen høring i EU.

Spørsmål og kommentarer

EH Digital health wallet
Maskin til maskin identifikator

Kommunal API IG

FHIR IG for kommunesektoren i norge
Mange initiativer på kommuneområdet så det er stort behov for koordinering.
Sentrale komnsepter i FHIR kontekst
Sparre med kommuner og leverandører
Mange tjenester, systemer og leverandører som ikke snakker spesielt godt sammen digitalt
Nye EPJ anskaffelser og journalløft gjør standardisering mer aktuelt
Leverandører etterpør mer føring om bruk av FHIR

inspirasjon

Kommunal informasjonsmodell KLCore
NHS behandlingsplaner og care plan
UK core
Oslo med norsk kommunal API
Innsikt og sparring med mange aktører
- Leverandørene etterpør tydeligere krav
- Kommunene trenger samordning og praktiske eksempler
- Utprøving og konkrete erfaringer blir viktig
- Hvordan vil EHDS påvirke?
Aidn etterpør konkretisering
Visma flyt er lagt ned som initiativ

Landskapet rundt

no-basis profilene fra HL7 Norge
VKP modernisering og Pasientens måledata

Use case

Utskrivning
Planlegging

Profiler

Kommunal kontakt
Oppfølgingsplan - CarePlan
kommunale forløp

IG gjennomgang

Conteir kommune API
kommune-CarePlan
kommune-EpisodeOfCare
kommune-Encounter

Tilbakemeldinger ønskes

Spørsmål

SPM: PLO meldingene - og samhandling sykehus/kommune og fastlege her er det endel overlapp?

Dette er jo hjemlet i forskrift så hvis det er overlapp her må man ha en plan for hvordan dette skal gjennomføres

SPM: Hvilke kommunale tjenester som en pasient mottar er en tjeneste som eksisterer og det jobbes med

Det er et type arbeid som må sees på

SPM: Integrerte helsetjenester prosjekt X for å teste ut og øke samhandling mellom primær og spesialist

Use case som beskrives her faller sammen med dette.
Lillehammer har et VIP pasient prosjekt, østfold og et i VV og MILA i AHUS og Ullensaker
Helse-Bergen - har også prosjekter i spacet.

SPM: Mange initiativ.

Målarkitektur for FHIR server og fasade i HSØ

Strategi og prinsipper for semantisk samhandlingsevne i 2022

FHIR infrastruktur omfatter

FHIR server
FHIR fasade
SMART on FHIR
Kjennetegnene med ulike deler av en FHIR infrastruktur og hvilke behov disse svarer ut.
Vurdering av konkrete produkter i Microsoft sin infrastruktur

Mange regionale use-case

PHG
CarePlan repository for målarkitektur for DHO
- Interne planer og deling innen regionen

Verdien av målarkitekturen

Fordeler med FHIR server

standardisert FHIR datamodell
Dekobling mellom datatilgang og apptjenester - integrasjon mellom
Sikkerhet
Økosystem på FHIR

dårlige use-case

Domener uten helsedata
Komplekse transaksjonsbehov

Mønster for FHIR-server

klinisk fagsystem deleer via FHIRserver
FHIR server som primærlager
etc

Beskrivelse av mønstrene

Fagsystem deler via FHIRserver
Enklere å legge data inn i FHIR server enn å bruke applikasjonen direkte for legacy systemer
Forutsetter at fagsystemet støtter push av data, transformering av data til FHIR

Flere applikasjoner deler inn i FHIR server

Kontroll på tilgang og governance

Konsolidering av data i FHIR server

Les og skriv til FHIR server fra alle applikasjonene

FHIR server som primærlager

Egenbehandlingsplaner som mange applikasjoner skal oppdatere og lese
Grunndataregister

FHIR server for les og søk

FHIR fasade mønster

Indre og ytre API
Fasade benyttes met for les operasjoner
Utvikler verktøy for dette eksisterer
Anbefaler å bruke FHIr fasade for ytre API
- management og FHIr integrasjon
Anbefaler å gjøre proof of concept

SMART on FHIR

Virkemåte så er visjonen smartapper kan integreres i vertssystemer
Begrensninger tradisjonelle
Anbefalinger fra målarkitekturarbeidet
- Etablere DIPS osm standardisert SMART appsystem
- Idag er det mye skreddersøm som man ønsker å kutte
Tilgangskontroll

SPM: pilotere FHIR server som ligger i skytjenesten hva tenker dere om sikkerhet i forhold til data som ligger på en slik skytjeneste. Microsoft er seine med å oppgradere til nye FHIR versjoner, fortsatt på 4.6

Lagringen vil ikke være i USA, men dette er en problemstilling som må tas ned, alternativet er å anskaffe en annen type løsning.

Publisring av IG på hl7.no

Ny web infrastruktur er i drift!
Web og nyhetsbrevløsning
publisering av no-domain implementasjonsguider
beholde versjoner av IG-er, historikk
Resolvable URI = URL, canonical for publiserte ressurser

Egen action for publisering til web

Github til hl7.no
rsync over ssh

fhir.no

hl7.no/fhir/

no-basis canonical

Målet

Bygge en flerversjons implementasjonsguide
- som ig-publisher
- fungerer fint lokalt på en pc
- fungerer ikke på github actions
Automatisert index
Beste praktis med canonical som bør være lik

Nyhetsbrev info@hl7.no

Ta kontakt hvis dere ikke mottar info fra nyhetsbrevet.
Issues legges på github

Kommentar - IG mal for den ene og den gamle er laget på en annen måte